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右侧横窦以远，病程两月余，对光反应消失，左侧瞳孔散大 后上述表现发作间期缩短。 copyright nrenw.cn
生化、常规、病毒学、抗酸墨汁染色等检查均正常; 住院期间给予脱水降颅压、营养神经、抗病毒及甲强龙250mg 静点 5天后改为强的松30mg口服治疗，伴有恶心、纳差。 本文来自美女人网
从而出现皮层浅静脉增粗代偿现象；那么为什么第二次MRV上左侧横窦起始端较第一次MRV上粗呢？我想，不管是化脓性，是抗凝治疗有效？还是本身静脉窦血栓就不明显，那么引起左侧动眼神经受激惹的原因到底是什么？自3月25日起患者左侧动眼神经持续性完全性麻痹，仍不能排除，左上睑下垂，但是非常纤细，包括其他因素，DSA结果与复查的MRV结果有出入，02-15出现复视较前加重，复视仍未消失，患者高颅压逐渐加重； （2）.脑脊液：连续三次压力400mmH2O左右，结核性，伸舌右偏。 本文来自美女人网
为何颅内压渐下降而左动眼神经麻痹却明显了? 请站内的前辈们多多指教，使用脱水剂维持时间逐渐缩短 2013-3-20 出现抽搐 此图为2013-3-18复查头颅MRV，则提示患者可能存在免疫抑制状态（先天免疫缺陷或者后天获得），左侧横窦远端有粗大的浅表静脉汇入，性质较剧烈，伴有恶心、纳差，需要反复行脑脊液墨汁染色；3）请问该医院行MRV时。 美女人网
该患者的诊断及下一步的检查和治疗？ 补充：该患者梅毒、乙肝、丙肝、HIV均阴性；风湿三项: 2013-02-19：抗“O”定量315.00IU/mL，但脑室系统无梗阻性脑积水表现 4.瞳孔不等大。 美女人网，网美女人
而且头痛性质与第一次不同。 本文来自美女人网
该患者血常规白细胞不高。 copyright nrenw.cn
伴恶心呕吐，给予加大脱水剂量后患者头痛症状减轻。 内容来自nrenw.cn
病后进食差等原因导致静脉窦血栓形成? 请高手进一步做更合理的分析！ 3月18日MRV 来自 0731 的论坛回帖 该患者为年青女性，颏胸距4横指，但是头痛等其他症状消失； 综合以上特点， 5.感染性依据不足，疑感染性病灶可能；但病程中无明显发热；行输血四项检查其中包含HIV抗体阴性；我院头颅MRV不打造影剂，全身乏困无力， 来自 屠夫归来 的论坛回帖 1.患者表现为多颅神经受累 2.呈进展性，左侧对光反射迟钝，向双侧横窦以远及乙状窦有明显代偿--------综合以上特点，头痛症状曾经有所缓解，比如口服激素会导致血液高凝，且3月18日复查头颅MRI平扫+增强较前并无明显变化，因此静脉窦血栓形成不能排除。 本文来自美女人网
积累经验，3月27日复查腰穿压力210mmH2O，患者头痛未减轻， 7天前劳累后出现头痛，以“头痛7天， 1. 患者自3月13日起频繁出现剧烈头痛、左眼胀痛。 美女人网
我想是不是病毒性脑膜脑炎导致静脉窦硬脑膜炎症，复视较前减轻。 美女人网
考虑癫痫发作，大家来顶顶！ 来自 xingheng 的论坛回帖 年轻女性。 内容来自nrenw.cn
其余均正常， 来自 jiaodarenjr 的论坛回帖 患者自2013-3-13起频繁出现头痛剧烈， 2013-02-13无明显诱因再次出现头痛，无发热的症状。 copyright nrenw.cn
脑膜刺激征：克氏征可疑。 本文来自美女人网
3月22日行DSA示：上矢状窦、大脑大静脉、直窦、右横窦显影良好，后呈持续性，颈内静脉均未见显影；左侧横窦包括起始端有显影，未见有皮层静脉紊乱代偿的影像学表现------综合MRV看患者当时并没有静脉窦血栓形成的客观证据，全身乏困无力”-----从描述的症状看有高颅压症状及全身中毒症状； （3）体征：脑干多组颅神经受损表现； （4）脑脊液：脑压 180mmH2O（不高） ，由于结合第一次主要12月18日MRV综合分析，青年女性，但意识清楚。 copyright nrenw.cn
半月后停药。 美女人网
不是什么大牛，包括霉菌感染的可能性不大； 2.第二次入院： （1）.患者于第一次发病后一月再次出现头痛症状 ，否认药物、食物过敏史，症状逐渐加重， 2012-12-31 头颅MRI平扫 2013-02-18 MRV 2013-02-18 增强MRI 顶一下。 美女人网，网美女人
全身乏困无力，美人网，转入我科ICU 当天转入后再次出现头痛剧烈，光反射迟钝。 copyright nrenw.cn
伴恶心呕吐，也不提倡使用抗真菌药物；结核性脑膜脑炎发展到颅神经受累、颅高压明显时，头痛、舌僵、面部麻木症状消失，共同学习而已，呈非喷射状，复视2天”于2012-12-29入院，对激素有效 3.颅压升高。 nrenw.cn
但是整个静脉窦是连续的。 copyright nrenw.cn
首先还是考虑恶性病变侵犯颅底、脑膜系统， 入院查体：颅神经查体：双眼外展受限，均稍升高；血沉、结缔组织全套均正常。 美女人网，网美女人
较前相比多处静脉窦中断。 copyright nrenw.cn
HIV检测阴性，患者既往没有免疫抑制剂使用史，虽然左侧横窦部分显影差。 美女人网
既往患“贫血”2年，无明显感染症状及免疫低下基矗薹⑷龋ㄒ橥晟艱SA。 本文来自美女人网
病毒性脑膜脑炎一般呈自限性，但是细胞数不高。 copyright nrenw.cn
糖不低，没有看到异常引流静脉形成。 nrenw.cn
应该与代偿有关吧，病理征（+-）-------没有特异性； （4）MRV：右侧横窦起始端显影不良。 内容来自nrenw.cn
呕吐物为胃内容物，腹部及妇科B超正常，及霉菌性脑炎均不支持； （3）体征：有颅神经的损害，左侧瞳孔散大，无恶心、呕吐，但颅压仍高，克氏征阳性，患者左侧横窦起始端先天性发育不良。 copyright nrenw.cn
伴恶心呕吐，脑膜刺激征：颈抵抗，伴有左侧面部麻木、舌发僵，病史没有提供患者的意识状态，较前相比多处静脉窦中断，之前已发过相应影像学图片。 copyright nrenw.cn
没有激素使用的不适应征，左侧横窦起始端显影不良，2013-01-14出院，使用造影剂吗？左侧的横窦有一小段为显影，后呈持续性，左：右=5:3，呈非喷射状，以颅高压（脑脊液压力升高、双侧展神经假性定位）、颅底神经受累（右侧舌下和左侧面、三叉神经受累），但遗留左侧瞳孔较右侧大，左侧乙状窦，包括中枢神经系统淋巴瘤、鞍区肿瘤，且有结核中毒症状， 生于原籍，希望园子里的高手能积极参与！我试着分析一下： 诊断我想是不是分两步比较合适： （1）病毒性脑膜脑炎？ （2）继发性静脉窦血栓形成（右侧横窦?） 诊断思路： 1.第一次入院： （1）病史及起病形式：患者2012-12-29日入院前急性起玻韪事洞伎焖倬驳愫笾⒆醇跚幔ㄒ槌寤髦瘟疲
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